Что будет с кожей после интенсивного воздействия УФ-лучей? На этот и другие вопросы отвечает заведующая поликлиникой Оренбургского областного клинического кожно-венерологического диспансера Лариса Щугорева.
Ничего, кроме витамина Д
— Лариса Вячеславовна, долгое время образ загорелого жизнерадостного человека был олицетворением здоровья и силы. Почему в последнее время стали говорить о том, что загар вреден? Дело в изменившемся климате или экологической обстановке?
— Озоновый слой как сто лет назад, так и сейчас не полностью защищает от вредного воздействия ультрафиолета. Просто в наше время больше проводится исследований, публикуется новая информация. Польза от солнечных лучей есть. Вместе с ними мы получаем витамин Д (правда, не всю суточную потребность организма). На этом положительные свойства солнца заканчиваются. Дальше можно говорить только об опасном влиянии загара.
Во-первых, кожа от воздействия солнечных лучей стареет. Ультрафиолет доходит до глубоких слоёв и усиливает образование фиброзных волокон. Кожа утолщается и высушивается. Это приводит к появлению морщин. Особенно это надо учитывать женщинам. Механизм одинаков для любого возраста.
Получается двойной удар: к физиологическому процессу старения добавляется ещё и воздействие лучей.
Во-вторых, из-за патологического меланина появляются пигментные пятна. Избавиться от них с помощью косметологических процедур (пилинга, лазерного воздействия) удаётся не всегда.
В-третьих, ультрафиолет обладает канцерогенным действием, то есть вызывает риск развития злокачественных опухолей, в том числе меланомы.
Вредный тренд
— Лариса Вячеславовна, но как же быть, если мода на загорелую кожу не проходит?
— Могу сказать только с позиции врача. Медицина однозначно против загорелой кожи. Причём, любыми средствами, будь то солнце, специальные кремы или солярий. Хочу, чтобы меня правильно поняли. Я не против свежего воздуха, пляжа и солнечных ванн. Оздоравливаться и закаляться нужно. Но специально лежать под прямыми солнечными лучами не допустимо.
Воздействия солнечных лучей и так хватает. И когда мы находимся на улице, и когда заходим в речку или море, чтобы искупаться (лучшее время для этого до 10 часов утра и после 17 часов вечера). Помните, что люди светлого фототипа больше подвержены солнечным ожогам, поэтому им нужно закрывать всё тело одеждой и носить головной убор с широкими полями. Самое активное воздействие солнечных лучей — в весенний период. Так как после зимы кожа отвыкла от солнца.
Если вы часами работаете в своём огороде или ходите по экскурсионному маршруту в жаркой местности, не забывайте о профилактике — пользуйтесь солнцезащитным средством. Больше пейте жидкости, особенно воды и зелёного чая, чтобы нейтрализовать свободные радикалы, появившиеся в коже во время загара. И тогда убережёте себя от многих неприятностей.
Каждые 2 часа
— Можно ли доверять солнцезащитных средствам или это маркетинговый ход и реклама?
— Доверять можно и нужно. Их эффективность доказана временем и опытом наших пациентов. У солнцезащитных средств имеется разный индекс фильтра, так называемый SPF- степень защиты от ультрафиолета. Минимальное значение — 15, максимальное — 70, изредка можно встретить 90.
Наносить лёгкий слой средства нужно перед выходом на улицу. Длительность фотозащиты ограничено временем. Как правило, это 2-3 часа.
Фотозащита и косметика
— Как быть, если планируешь использовать косметику? Под неё к тому же требуется тоновая основа.
— В сочетании с макияжем сначала наносится фотозащитный крем, затем тональный крем или пудра, затем косметика. Некоторые производители предлагают тональные основы, содержащие в своём составе разный уровень фотозащиты. Это очень удобно.
— А если у человека сухая кожа и он привык каждый день пользоваться эмолентом, то есть средством для увлажнения кожи, как тогда наносить солнцезащитный крем или спрей?
— Людям с сухой и проблемной кожей я бы вообще посоветовала максимально избегать воздействия солнца. Но если есть необходимость, то сначала рекомендуется нанести эмолент, а минут через 20 фотозащиту.
И всё-таки смывается
— Что можно сказать о водостойких солнцезащитных средствах? Действительно ли они не смываются?
— Часть фотозащитного средства, безусловно, с поверхности кожи смывается. И если вы находитесь на пляже, то крем нужно наносить как можно чаще, хотя бы каждый час.
— Что полезнее: крем или спрей?
— Здесь, как правило, каждый выбирает по степени комфортности. Но некоторые нюансы всё же есть. При нормальной увлажнённости кожи удобно пользоваться спреем. При сухой — кремом, поскольку он содержит большее количество жирной основы.
— Важно ли при использовании фотозащиты учитывать климат, в котором ты находишься?
— Конечно. Сравните среднюю полосу России и наш Южный Урал. Там активность солнца меньше. У нас солнце палит нещадно, так же как на черноморском побережье. Поэтому для жителей Оренбургской области степень фотозащиты должна быть выше, чем, скажем, в Новгороде или Владимире.
Своим пациентам, не зависимо от фототипа, я советую использовать индекс SPF от 50-ти до 70. Летом наносить каждый день, поскольку даже при облачной погоде мы уязвимы для ультрафиолетовых лучей.
Просто мокрая ткань
— Как лечить солнечный ожог?
— Самое простое — уйти с солнца, смочить ткань прохладной водой и положить на поражённый участок. Затем одеться, тщательно закрыть обгоревшее место тканью и уйти с пляжа. В ближайшие дни от принятия солнечных ванн придётся отказаться. Использовать какие-либо масляные средства я бы не рекомендовала. Лучше всего — обратиться к врачу, который в индивидуальном порядке подберёт препарат, способный облегчить состояние.
Аптечные средства могут иметь различные побочные действия. Поэтому по вопросу лечения солнечных ожогов обязательно консультируйтесь со специалистом (примечание автора)
Солнечная аллергия
— Может ли быть аллергия на солнце?
— Да, отдельная группа заболеваний так и называется — фотодерматозы. Это когда при воздействии солнечных лучей появляются зудящие высыпания. Поначалу человек может даже не заподозрить связь между состоянием кожи и солнцем. Но затем, анализируя, приходит к выводу: как только поработает на даче или поедет в машине с открытым окном, сразу начинается зуд.
Появиться фотодерматоз может в любом возрасте, чаще это бывает после 18 лет. Причины следующие: приём лекарственных препаратов, заболевания печени, наличие паразитов в организме. Для лечения фотодерматоза обязательно нужно выяснить причину. Иногда требуется участие эндокринолога или гастроэнтеролога. Самолечение в виде приёма антигистаминных препаратов, как понимаете, нецелесообразно.
Благодарю Ларису Вячеславовну за полезный разговор. Всем здоровья! Консультируйтесь с лечащим врачом. Подписывайтесь на канал и читайте интервью с дерматологом о причинах псориаза и способах лечения.
