Всем привет! Несколько дней назад я провел интервью с доктором медицинских наук, профессором и руководителем офтальмологической клиники «Сфера» Эрикой Эскиной. В котором попросил дать ответы на самые распространенные вопросы читателей канала «Эксперимент» о том, как сохранить зрение и здоровье глаз надолго.
Инстаграм профиль клинки «Сфера» — https://www.instagram.com/sfe.ru/
Нужно понимать, что статья не заменит реальную консультацию и лечение специалистами, а носит лишь информационных характер.
Вопрос 1: Как сохранить зрение?
На здоровье глаз оказывают влияние самые разные факторы. И, к сожалению, мы не можем воздействовать на все.
Например, наследственность и возраст нам не подвластны. В наших с вами силах и интересах вести здоровый образ жизни: отказаться от курения, чрезмерного употребления алкоголя, придерживаться принципов правильного (сбалансированного) питания, обеспечивающего поступление необходимых организму микроэлементов и витаминов, спать не менее 7-8 часов в сутки.
Беречь глаза от воздействия ультрафиолетового (УФ) излучения. Соблюдать эргономику рабочего места, делать перерывы при использовании гаджетов и работе за компьютерами, при необходимости применять увлажняющие капли для глаз без добавления консервантов. Своевременно обращаться к специалистам при возникновении жалоб и не забывать планово проходить медицинские осмотры.
Вопрос 2: Помогают ли БАДы (черника и так далее) в улучшении зрения?
Улучшить и сохранить зрение только с помощью БАДов не получится. При этом не будем забывать, что для полноценного питания структур глаза важны ряд микроэлементов и витаминов.
Например, для поддержания здоровья сетчатки необходимы витамин D (в организме вырабатывается под воздействием солнечного света), лютеин и зеаксантин (содержатся в цветных овощах), цинк (источники тыквенные семечки, чечевица, баранина, куриное мясо), ресвератрол (много в кожуре винограда) и ряд других микроэлементов.
Для профилактики развития и лечения синдрома сухого глаза большую роль играет омега3, которая содержится в печени трески, жирных сортах рыбы, льняном и оливковом маслах.
При недостаточном поступлении перечисленных веществ естественным способом есть смысл принимать их в виде добавок только после назначения специалистом. Показанием для приёма витамина D является недостаток 25(ОН)D холекальциферола в крови.
Вопрос 3: Вредят ли современные гаджеты глазам?
Мы не можем говорить о стопроцентной безопасности современных гаджетов для зрения. Ряд исследований подтверждают, что через 4 часа работы за компьютером у 50-75% людей развивается так называемый компьютерный зрительный синдром (КЗС), который сопровождается сухостью глаз, ощущением снижения зрения, головной болью и рядом других неприятных симптомов.
Основные причины тому:
1. Близость монитора, в результате чего глаза адаптируются к просмотру изображений на близком расстоянии, что уже стало передаваться из поколения в поколение. Близорукость сегодня – это часть эволюции органа зрения.
2. Светящиеся экраны, при использовании которых фоторецепторы сетчатки работают практически постоянно, что вызывает её истощение и развитие ранней дистрофии.
3. Недостаточная или неправильная очковая или контактная коррекция
4. Сухость и раздражение глаз
Для предотвращения возникновения КЗС и снижения нагрузки на цилиарные мышцы глаза следует делать перерывы при работе за мониторами, выполнять зрительную гимнастику в эти перерывы, при необходимости применять увлажняющие капли, работать следует при хорошем освещении, не должно быть бликов на мониторе, соблюдать эргономику рабочего места.
Вопрос 4: Безопасны ли контактные линзы?
Контактные линзы безопасны, если их правильно подобрал специалист, соблюдаются правила их эксплуатации:
ношение не больше времени, разрешенного производителем или врачом;
правильный уход,
гигиена рук при снятии и надевании,
исключение контакта с водой, косметическими средствами и т.д.,
отказ от использования при воспалительных заболеваниях глаз, при купании в бассейнах и водоёмах, своевременная замена контактных линз)
А также при регулярном наблюдении у офтальмолога.
Вопрос 5: Защищают ли солнцезащитные очки глаза от прямых солнечных лучей?
Для глаз опасны не только УФ-излучение (вред которого зависит от времени и интенсивности излучения), но и чрезмерно яркий солнечный свет, и инфракрасное излучение.
Поэтому при выборе солнцезащитных очков обращаем внимание на наличие УФ-фильтра и интенсивность затемнения. Если на очках есть маркировка UV400 , это значит, что они не пропускают вредное ультрафиолетовое излучение. А затемнение подбирается специалистом так, чтобы оно максимально защищало глаза, но при этом не снижало зрение.
Обращаем внимание на форму очков, чем они шире и плотнее прилегают к лицу, тем лучше защищают глаза (так как опасные лучи могут проникать и сбоку). При использовании контактных линз с УФ-защитой лучше не отказываться и от очков, потому что линзы не закрывают всю поверхность глаза.
Вопрос 6: Какая диагностика зрения самая эффективная?
Ответ на этот вопрос можно дать только исходя из того, есть ли у вас какие-то жалобы со стороны органа зрения и что планируется делать.
К примеру перед лазерной коррекцией зрения (ЛКЗ) выделяют 2 варианта диагностики: первичная и комплексная.
Первичная диагностика занимает порядка 30 минут, с её помощью мы можем понять нет ли у пациента противопоказаний к операции и какой способ ЛКЗ может подойти. Этот вариант оптимален для тех, кто не может сразу на 14 дней отказаться от использования контактных линз и предпочитает сначала понять подходит ли ему ЛКЗ, после чего уже делает комплексную диагностику.
Комплексная диагностика зрения перед ЛКЗ проводится тщательно, на хорошем оборудовании, занимает 2 — 2,5 часа. За 14 дней до этого вида диагностики необходимо отказаться от использования контактных линз, чтобы получить максимально достоверные данные о зрении.
В этот вид исследования входит:
— Рефкератометрия и Рефрактометрия 2 способа на узкий и широкий зрачок (измерение преломляющей силы глаза);
— Пневмотонометрия на узкий и широкий зрачок (измерение внутриглазного давления);
— Кератотопограмма (исследование поверхности роговицы для выявления астигматизма или др патологии);
— Пупиллометрия (измерение ширины зрачка при различных условиях освещения);
— Визометрия с и без коррекции/ монокулярно и бинокулярно на узкий и широкий зрачок (проверка зрения);
— Определение характера зрения и ведущего глаза;
— Определение положения и подвижности глазных яблок;
— Биомикроскопия переднего отрезка;
— Тесты на слезопродукцию (Проба Норна, Тест Ширмена);
— Циклоплегия;
— Осмотр с широким зрачком сетчатки и зрительного нерва;
— Аберрометрия (исследование роговичного переднего фронта);
— Эхобиометрия (измерение длины глаза).
Вопрос 7: В каких случаях операция на глаза неизбежна? Когда показана коррекция зрения?
Операция на глаза неизбежна, например, при таком состоянии как отслойка сетчатки, катаракта и глаукома, не поддающаяся консервативному лечению.
Показаниями для лазерной коррекции зрения являются миопия (близорукость), гиперметропия (дальнозоркость), астигматизм. При отсутствии противопоказаний к ЛКЗ главными становятся желание пациента чётко видеть без использования очков и контактных линз, вести активный образ жизни, профессиональная необходимость, показатели рефракции (при близорукости от -1 до -15 диоптрий, при дальнозоркости – до +3 диоптрий, при астигматизме до +5 диоптрий).
И, последнее!
Если у вас есть еще какие-либо вопросы к офтальмологу, вы можете перейти по ссылке на Инстаграм страничку клинки «Сфера» и обратиться напрямую. Либо заполните форму ниже и проведем еще одно интервью и все опишем в подробностях.
