Остеохондроз — это заболевание, которое характеризуется дегенеративно-дистрофическими изменениями в:
- межпозвонковых дисках (хрящах),
- позвонках (костях),
- сухожилиях,
- и мышцах.
Сегодня мы поговорим о поясничном остеохондрозе, его симптомах, и последствиях, которые он вызывает. Прежде всего, хочу сказать, что можно поставить знак равенства между поясничным остеохондрозом и миофасциальным поясничным синдромом (хронические боли в пояснице), нестабильностью позвонков в поясничном отделе, грыжей межпозвонковых дисков. Это все разные формы поясничного остеохондроза. Часто они все сопровождают друг друга.
Как мы обычно реагируем на возникновение периодических болей в спине (не все, но многие)?! “А поболит и перестанет!”. Не терпите боли в спине, друзья, делайте МРТ, выясняйте причины болей. Чем раньше будет выявлена патология, тем проще с ней будет справиться и тем меньше риск возникновения более серьезных, мягко говоря, неприятных последствий.
Выясним, чем же опасен поясничный остеохондроз.
Если у вас хронически что-то потягивает, есть радикулит, миофасциальный синдром, а вы не лечитесь, думаете, что пройдет спина, поболит и пройдет, то потом происходит следующее.
При отсутствии необходимого лечения мышцы и связки позвоночника ослабевают из-за чего перестают выполнять свою непосредственную функцию: удержание позвоночника и защита от нагрузок на позвоночный столб. Самая большая осевая нагрузка приходится на 5 поясничный позвонок. На рисунке показаны третий, четвертый, пятый позвонки, крестец и диски.
Пятый позвонок называется L5, крестец – S1. Если не лечить, то будет асептическое воспаление, остеохондроз, тендиноз, миофасциальный синдром. Нагрузка падает на диск, диск начинает разрушаться, и, как правило, вылетает пятый диск (между пятым позвонком и крестцом), и образуется межпозвонковая грыжа L5-S1. Многие это знают, распространённая вещь.
Если дальше вы не будете лечить грыжу, она может настолько увеличится, что начнёт разрушаться, то есть произойдет некроз или секвестр (отмирание тканей). И тогда точно придётся оперировать. Конечно, и в этом случае есть вариант избежать операции за счет реабилитации, мы, например, это делаем. Но такие муки, такую боль должен преодолеть человек! В общем, вылечиться можно, но лучше до этого не доводить.
Если у вас появились боли, обследуйтесь и посмотрите наш прекрасный профессиональный видеокурс «Здоровье суставов и позвоночника» . В него включены все необходимые упражнения, теория и практика, подробнейшим образом разобраны вопросы как с этими вещами работать.
Чем ещё опасен поясничный остеохондроз?
В области четвертого и пятого позвонков выходит группа нервов, которые образуют пояснично-крестцовое тазовое сплетение. А оно питает, в том числе, и органы малого таза, простату и мужские половые железы. Поэтому мужчины с таким заболеванием часто имеют сопутствующие нарушения эректильной функции, либо у них возникает импотенция, потом застой в простате, а это хронический простатит, вплоть до аденомы. Вот такая неприятная ситуация может возникнуть у мужчин из-за такого воздействия и отсутствия своевременного лечения.
Хотя и у женщин детородная функция тоже страдает. Например, женщина молодая, а не может родить, потому что у неё поясничный остеохондроз сдавил все нервы. Не могут нормально функционировать ни матка, ни яичники. Когда пролечится, укрепит мышечный корсет, подготовит его к беременности, смотришь — уже беременная. А до этого не могла родить несколько лет. И что только не предпринимала… Потом прицельно восстановили ей позвоночник, нервы заработали, все пришло в норму.
Поэтому будьте внимательны к себе и состоянию своего здоровья. Живите полноценной жизнью во всех отношениях. Рожайте детей и не допускайте, чтобы поясничный остеохондроз приводил вас в состояние инвалидизации или неполноценной жизни.
Более подробно о грыжах
Какое лечение обычно назначают при грыжах? Обезболивающие, уколы, хирургическое вмешательство — операция… Давайте вернемся к причине — ослабленные мышцы и связки… Помогут ли эти методы лечения устранить причину? Думаю для всех очевидно — ответ отрицательный. Значит и эффекта добиться от такого лечения, если и можно, то только временно. И даже после операции по удалению грыжи, она образуется снова в том же или другом диске, пока не будет устранена причина.
Я не призываю отказаться от операций совсем. Случается, что ее необходимо сделать (об этих случаях еще поговорим в этой публикации). Следует понимать, что эффективное лечение — это устранение причин, поэтому пренебрегать мероприятиями по укреплению позвоночных мышц и связок не стоит, в том числе и после проведенной операции по удалению грыжи.
При хронических болях в спине, когда у вас уже образовалась грыжа, диск начинает дегенерировать, деградировать, дегидратировать и на МРТ выглядит темным, то есть вода начинает из него уходить, происходит его иссыхание, а на этом фоне его разволокнение и ослабление. В этом случае вы всегда можете компенсировать недостаточные амортизационные способности диска за счет глубоких межпоперечных мышц поясничного отдела позвоночника.
Что нужно делать?
Необходимо выполнять комплекс несложных обезболивающих и укрепляющих упражнений. Их можно найти не только у нас, но еще у других специалистов и во многих вариантах, причем это очень неплохие профессиональные упражнения.
Болей бояться не нужно, достаточно просто освоить систему упражнений, одну из которых мы описываем в нашем видеокурсе «Здоровье суставов и позвоночника» . В нем специалист нашей клиники вместе со мной подробно рассказывает об этом. Гимнастику можно выполнять даже дома. При болевом синдроме все упражнения нашего комплекса для поясничного отдела выполняются, в основном, в партерном положении – стоя на руках и коленях, то есть, на четвереньках.
Важно отметить один момент, связанный с психологией. Неврологи при обнаружении грыж межпозвонковых дисков очень часто (вместо того, чтобы человека научить упражнениям), во-первых, назначают обезболивающие, которое обычно не помогает (известно почему), во-вторых, направляют на консультацию к нейрохирургу. А нейрохирурги зачастую рекомендуют оперировать.
Сейчас, правда, эта тенденция стала меньше, а раньше вообще всех подряд направляли на операцию. Пока не вырежем, вы инвалид. А когда вырежем, вы тем более инвалид. Потому что нельзя поднимать тяжести, нельзя вести активный образ жизни, то есть пропадает смысл жизни у человека.
Если вы попали под такое врачебное воздействие, и вам сказали, что необходима операция, не спешите! Потому что очень часто бывает так (а на моей практике это происходит постоянно), что человек поделает дома простейшие, назначенные ему упражнения, и через неделю обнаруживает: никакого болевого синдрома нет. Это происходит за счет того, что глубокие мышцы стали работать, взяли на себя нагрузку, разгрузили больной диск, произошла автоматическая декомпрессия этого диска, и боль ушла.
Не впадайте в психологическое пике, связанное с назначением нейрохирургической операции по удалению грыжи. В 90% случаев удается ее избежать за счет несложных упражнений. А если вдруг получилось так, что грыжа в поясничном отделе позвоночника больше 10 мм, то и тогда можно от этого избавиться с помощью наших методов. В этом случае, правда, нужны специализированные тренажеры и помощь специалиста. И только в крайних случаях необходима операция.
Как понять, нужна операция или нет?
Любой болевой синдром, каким бы острым и сильным он не был, не является стопроцентным показанием к операции. И только неврологический синдром предполагает обязательную операцию. В этом случае боли, скорее всего, не будет, а произойдет выпадение какой-либо функции. Например, повисла стопа, или начались проблемы с функцией тазовых органов.
В такой ситуации действительно есть необходимость и показания к операции. А после операции все равно необходимо выполнять специализированные упражнения, чтобы восстановить мышечный корсет поясничного отдела и избежать рецидива.
Запомните: если болевой синдром без жестких неврологических проявлений, то операции возможно избежать.
