Остеохондроз и боль в спине. О том, как помочь, рассказывает мануальный терапевт

К разговору приглашаю врача из Оренбургского областного клинического психоневрологического госпиталя ветеранов войн Антона Лариончева.

Оренбургский доктор Антон Лариончев.
Оренбургский доктор Антон Лариончев.
Оренбургский доктор Антон Лариончев.

Нет такого диагноза

— Антон Анатольевич, как вы думаете, мануальный терапевт работает с причиной заболевания или следствием? К примеру, боль в спине и остеохондроз могут быть вызваны банальным плоскостопием. То есть боль вы снимете, а причина останется, и будет провоцировать следующий приступ?

— Давайте начнём с того, что остеохондроз – несколько устаревший термин и означает некие изменения в позвоночнике. Причина боли может находиться и в мягких тканях, и в суставах позвоночника, и в спинном мозге. Это также может быть патология внутренних органов – те же самые почки могут давать боль в пояснице.

Я провожу комплексный осмотр, определяю проблемные точки, оцениваю подвижность суставов, в том числе стоп. Если есть выраженная патология в виде плоскостопия, направляю пациента к специализированному доктору. Действительно, проблема со стопами довольно распространённая и большинству нужно носить ортопедические стельки: поверхность, по которой мы ходим – ровная, ком земли под стопой не собирается, мышцы не работают и им нужно давать поддержку.

Я правильно понимаю – всё обследование вы проводите руками?

— Да. Светового прибора, как у ортопедов нет, так как со стопами я работаю не в первую очередь. Но грубую патологию определить могу.

Если есть подозрение на заболевания внутренних органов, назначается консультация у нефролога, ревматолога, уролога, кардиолога и т.д. И это не потому что хочу гонять человека по врачам, а потому что только так можно найти первопричину, поставить верный диагноз и максимально быстро оказать помощь. Убрать не следствие, о котором вы говорили, а именно причину.

Остеохондроз и боль в спине. О том, как помочь, рассказывает мануальный терапевт

— Сколько времени уходит на диагностику, и всегда ли вы направляете пациента на такие серьёзные обследования, как МРТ? Или больше доверяете своим рукам?

— МРТ, КТ и рентгенографию тех зон, которые беспокоят, мы назначаем всегда, потому что руками просканировать организм нереально.

Боль во время сеанса это нормально?

— У каждого свой болевой порог. Но я считаю, что воздействие должно быть максимально мягким и безболезненным. Правда, не всегда это удаётся провести, потому что мышцы и так спазмированы.

Бывают пациенты, которые плохо переносят мануальную терапию. В таком случае назначается медицинский массаж, у которого не такое объёмное воздействие, но более мягкое и не менее эффективное.

— Что в силах вы изменить в состоянии пациента, используя только свои руки?

— Задать нормальный тонус мышцам, восстановить объём движения в суставе, снять напряжение со связок, снять болевой синдром. Например, человека просквозило под кондиционером, заболела спина. В этом случае можно приходить сразу.

Меняться всё равно придётся

— В чём вы видите супервозможности своей специальности?

— Представьте, что человек 16 часов в сутки проводит за компьютером. Это его способ зарабатывать на жизнь, обеспечивать семью. Поменять работу не может. В наше время довольно распространённое явление. Совершать ежедневные пешие прогулки у него не остаётся сил, ходить в фитнес зал – тоже. Что делать? Выручает мануальная терапия. Кому-то она назначается в виде монотерапии, кому-то в комплексе с другими лечебными процедурами – всё индивидуально. В этом я вижу супервозможности своей специальности.

Однако я всегда предупреждаю пациентов о том, что в таком режиме организм не может работать постоянно. Основные советы:

  • Выкраивать хотя бы полчаса для пешей прогулки.
  • Лечебная гимнастика. Нужно правильно подобрать упражнения.
  • Коррекция веса. Избыточная масса тела – это нарушение метаболизма, увеличение осевой нагрузки, удар по суставам.
  • Избегать переохлаждения и сквозняков.
  • Психо-эмоциональная разгрузка. Стресс запускает механизм изменения в костно-мышечной системе: плечи поднимаются, шея сжимается. Получается своеобразный эффект «черепахи».
  • Изменение питание в сторону рациональности с учётом роста, профессии и других моментов. Обязательно должны присутствовать белки, жиры и углеводы. Приём пищи – хотя бы 3 раза в день.

— Как часто надо приходить на лечение к мануальному терапевту и если пациент к вам вернулся, это для вас успех или неудача?

— Если мы достигаем стойкой ремиссии, то пациент может показываться раз в год. Мы проводим исследования, оцениваем состояние. Если нет никаких изменений, то желаем здоровья и расстаёмся ещё на год. Тут молодец и доктор и пациент.

Бывают случаи, от которых никто не застрахован – поднял мешок картошки и резко заболела спина, упал во время гололёда. Ничего не поделаешь — лечение нужно проводить снова.

— На чём вы советуете спать и сидеть? Ортопедические матрасы и подушки – просто маркетинговый ход?

— Вообще, спать и сидеть нужно на том, на чём удобно. Но если в позвоночнике уже есть изменения, то лучше проконсультироваться с доктором. Ортопедические постельные принадлежности поддерживают анатомические изгибы позвоночника. То есть приподнимают сустав и дают ему разгрузку. Подбираются, как правило, методом проб и ошибок. Главное, чтобы после сна человек чувствовал себя отдохнувшим.

— Помогут ли домашние электронные массажёры?

— Они могут снять поверхностный спазм, дать ощущение релакса. Их использование не возбраняется. Но нужно понимать, что рук мануального терапевта они не заменят.

Как всегда напоминаю, что по вопросу лечения заболеваний консультация с врачом обязательна. Статья написана исключительно в ознакомительных целях (примечание автора канала).

Благодарю Антона Анатольевича за полезный разговор. Всем здоровья! Подписывайтесь на канал.

Оцените
Источник