Депрессия лечится только вместе с врачом. Просто поговорить по душам с подругой или мамой – недостаточно. К разговору я приглашаю клинического психолога Оренбургской областной клинической психиатрической больницы № 1 Анну Журавлёву.
— Анна Игоревна, депрессией люди называют самые разные состояния. Кто-то причисляет сюда обычное грустное настроение, а у кого-то дело доходит до того, что нет сил ходить на работу, общаться с людьми. По статистике депрессией в России страдает каждый десятый житель. По количеству дней нетрудоспособности диагноз занимает сейчас чуть ли не первое место, обогнав сердечно-сосудистые заболевания. Есть ли чёткие признаки болезни?
— Да, согласна, люди не всегда чётко представляют, что такое депрессия. Вот основные симптомы, которые человек в состоянии заметить самостоятельно:
- Нарушение сна
- Изменение аппетита
- Сосредоточенность на мрачных мыслях
- Трудность с запоминанием информации
- Не хочется жить
Самым опасным является последняя позиция – тут сразу нужно обращаться за помощью к специалисту: психологу, психотерапевту, психиатру. Если вблизи расположен психоневрологический диспансер, то можно прийти и туда. Врачи не откажут в помощи. В зависимости от состояния проконсультируют, подскажут адрес бесплатной психологической помощи или предложат госпитализацию.
Возможно, такое состояние будет единичным эпизодом и после оказания помощи никогда в жизни не повторится. Это, конечно, не психиатрический диагноз. В каких-то случаях, бывает, депрессия приобретает хроническое течение, особенно если её долго не лечить. Тогда это – наше заболевание.
— Не смотря на то, что мир быстро меняется, в нашем обществе до сих пор слова «психиатр», «психотерапевт» и «психолог» имеют резко негативную окраску. Ассоциируются с умственной отсталостью, эмоциональной неуравновешенностью, опасностью для общества. Люди, опасаясь ярлыков и огласки, мучаются годами со своим недугом. Порой рушится семейная жизнь, человек остаётся без любимой работы. И всё из-за того, что в нашем государстве, по сути дела, пациенты с психиатрическим диагнозом почти ничем не защищены. Взять для примера хотя бы ситуацию с больничным листом. Адрес психиатрического стационара указывается в обязательном порядке, ведь так?
— Адрес указывается, но диагноз не ставится.
— Согласитесь, что уже одного только адреса вполне достаточно, чтобы работодатель задумался: а нужен ли ему такой специалист?
— Не обязательно брать именно больничный лист. Человек может взять несколько дней за свой счёт, оформить очередной отпуск. Если уже все выходные дни исчерпаны, то, согласна, остаётся только больничный лист. Но и здесь человек защищён: по закону никто не имеет право его уволить, если он лежал в нашем стационаре.
— Анна Игоревна, вы говорите об идеальной ситуации: как должно быть. А реальность — другая. Все мы понимаем, что у работодателя есть масса способов для того, чтобы избавиться от сотрудника с психическими проблемами. А это, в свою очередь, снова приведёт к депрессии.
— Нужно понимать, что депрессия — это не тяжёлое психическое заболевание. Оно больше относится к эмоциональной сфере и после пролечивания наступает длительная ремиссия, возможно, на всю жизнь. Из своей 20-летней психологической практики я не знаю ни одного случая, когда бы пациент после перенесённой депрессии стал нежелательным сотрудником.
Конечно, многое зависит от отношений внутри коллектива. Если человека уважают и ценят, если он приносит пользу предприятию, скорее всего, никто его трогать не станет.
— Увеличилось ли в вашей больнице количество больных в связи с пандемией?
— Нет. Возможно, это связано с тем, что в Оренбурге и по области хорошо отлажена экстренная психологическая помощь. Во-первых, работает телефон доверия: (3532)32-73-27. Номер размещён на сайтах школ, это нас очень радует. Надеемся, что его вывесят ещё и на видных местах в поликлиниках.
Во-вторых, проводятся онлайн-консультации специалистов кризисного психологического центра для детей и подростков «Компас», в который могут обращаться жители со всей области.
Есть в Оренбурге центр семейной психотерапии на Пролетарской, 153. Недавно мы стали использовать такую форму работы, как выезд специалиста на дом. Пока мы выезжаем только к детям.
До пандемии организовывали врачебные десанты в отдалённые сёла. И, знаете, люди очень охотно шли на консультацию. Приходили и с маленькими детьми, и с подростками.
Эффект от всего комплекса мер весьма ощутимый. Измеряется он в человеческих жизнях. Да-да, именно такова цена работы психологов и психотерапевтов. Нужно понимать, что в запущенных случаях депрессия приводит к роковым последствиям. Так вот за последний год таких случаев в Оренбуржье стало в три раза меньше.
— Анна Игоревна, почему с депрессией нужно обращаться именно к специалисту, а не к маме или подруге?
— Во-первых, родственники и друзья не смогут объективно отнестись к вашим словам и поступкам, то есть посмотреть на вас как бы со стороны. Во-вторых, не смогут оценить степень тревожности. Советы наших близких обычно сводятся к одному: не кисни, не вешай нос, возьми себя в руки.
По-своему, по-житейски родные люди, конечно, хотят таким образом поддержать человека. Но в реальности, это звучит как обесценивание его переживаний и страхов. Облегчения не наступает.
И потом, длительный контакт с человеком, находящемся с состоянии депрессии, в конце концов, отрицательно скажется и на психике близких. Специалист же обучен общаться так, чтобы защититься от негативного воздействия. Помощь человеку с депрессией он оказывает так же квалифицированно, как кардиолог лечит сердечника, а эндокринолог — диабетика.
Другое дело, что между врачом и пациентом должен установиться контакт и доверительные отношения. Большое значение имеет личность специалиста. Поэтому как и при любом другом заболевании стоит искать, что называется, своего врача, с кем вы будете идти рука об руку и противостоять болезни.
— Почему депрессия на Земном шаре стала своеобразной пандемией? И почему один человек на протяжении всей жизни остаётся оптимистом и заражает окружающих позитивом, а другой унывает и доходит до психического заболевания?
— Ускорение ритма жизни, возрастание количества информационных потоков, нестабильность в политике и экономике, — всё это приводит к стрессам и тревожности. Мозг человека не успевает адаптироваться ко всем изменениями.
В результате те, кто имеет наследственную предрасположенность, испытывают депрессию. Наследственный фактор играет основную роль. Также сказывается эмоциональная атмосфера в семье, в трудовом коллективе.
— А здоровый образ жизни? Имеет он цену в этом вопросе?
— Безусловно. Рациональное питание, адекватные физические нагрузки на свежем воздухе, режим труда и отдыха, — всё это помогает человеку находиться в хорошей физической и психоэмоциональной форме. Но, согласитесь, для того чтобы постоянно заниматься этим, должен быть мотив, цель в жизни. Если они потеряны, задача врача и пациента – вернуть их.
Благодарю Анну Игоревну за интервью. Желаю всем здоровья. Буду рада, если поделитесь статьёй в социальных сетях и подпишетесь на канал.
